Si votre bas du dos vous fait mal, cela peut être dû à une longue liste de raisons. L'une des options les plus inoffensives est la fatigue physique. Dans des situations plus graves, des hernies, des saillies ou des dommages à l'appareil osseux peuvent survenir.Pour découvrir les causes des maux de dos, vous devez passer un examen médical. Une fois diagnostiqué, un traitement approprié sera prescrit pour soulager les symptômes et éliminer la cause profonde de la douleur.
Pourquoi le bas du dos fait mal: classification des sensations douloureuses
S'il y a une douleur lombaire sévère dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale, cela peut indiquer certains changements pathologiques. Le médecin évaluera non seulement le type et la gravité de la douleur, mais également d'autres signes d'accompagnement de problèmes dans la région lombaire. Une collection d'historique complète est requise.
Le syndrome douloureux est classé comme suit:
- Douleur non spécifique de nature bénigne. Dans la plupart des situations, la douleur chronique ou aiguë bénigne n'est pas un diagnostic difficile et ces symptômes désagréables sont dans la plupart des cas réversibles. Ces sensations désagréables sont utilisées pour diagnostiquer la dorsopathie. Avant cela, le diagnostic sonnait différent - l'ostéochondrose. Ce n'est pas une maladie dangereuse qui survient chez toutes les personnes âgées et se caractérise par un affaissement des disques intervertébraux dû à l'action de la gravité et de la faiblesse musculaire.
- Radiculopathie (syndrome radiculaire). La condition est associée à une compression ou à une irritation de la racine nerveuse dans l'espace interdisque. Une telle douleur peut indiquer un processus inflammatoire, une compression des vertèbres du disque intervertébral, l'apparition d'une protrusion et une hernie inguinale. Ils détériorent considérablement la qualité de vie du patient, en particulier pendant la phase aiguë de l'activité physique.
- Maux de dos spécifiques ou alarmants. Les symptômes de ces affections en soi sont difficiles à diagnostiquer, de sorte qu'un examen supplémentaire est souvent prescrit, ce qui peut inclure l'exclusion d'un cancer, d'une tuberculose, d'une maladie rénale ou de fractures, ainsi que de blessures. Des exemples sont la pyélonéphrite avec fièvre, chez les femmes enceintes, des douleurs lombaires, des douleurs dans le bas de l'abdomen avec des maladies du système reproducteur féminin. Chez les hommes, les symptômes urologiques doivent être exclus.
La classification générale de la douleur est divisée en:
- fort;
- pointu;
- fait mal;
- chronique;
- a été déplacé.
Douleur au bas du dos - raisons
Le bas du dos fait très malavec des manifestations d'ostéochondrose. Les sensations désagréables tourmentent presque toujours le patient - en marchant, en s'asseyant et même en s'allongeant. Le bas du dos fait plus mal pendant la journée en raison du mouvement. Aggravé par la toux, les éternuements, le port de poids. Moins souvent, la douleur dans le bas du dos irradie vers la jambe, ce qui se manifeste par une paresthésie - une sensation d'engourdissement et de marche avec les pieds effrayants.
Lorsqu'un patient a une sciatique, la douleur irradie vers le bas du corps - les fesses, le bassin, les cuisses ou le bas des jambes. Les symptômes augmentent avec les mouvements corporels actifs, comme dans le cas de la dorsopathie. Si de tels symptômes apparaissent, il est nécessaire de consulter un neurologue dès que possible.
Douleur dans le bas du dos et le bas de l'abdomenindique une lésion bactérienne souvent associée à une miction douloureuse. Les femmes éprouvent souvent des douleurs dans le bas du dos pendant la grossesse ou pendant les règles. Sous le bas du dos, la douleur est le résultat d'un spasme douloureux ou d'une pression fœtale sur les organes internes. Dans le bas du dos, une douleur à droite ou à gauche indique une maladie rénale. Il est nécessaire de clarifier le diagnostic avec un médecin. Les méthodes de diagnostic les plus fiables sont les rayons X et l'IRM.
Souvent, les causes des maux de dos chez les femmes sont liées à leurs règles. Douleur au bas du dos chez les femmes en raison de crampes utérines. Pour lutter contre les règles douloureuses, vous devez prendre des AINS ou utiliser une hormonothérapie. Plus rarement, l'état du syndrome d'ovulation est observé. En plus de l'inconfort au bas du dos, une femme observera une alternance de douleurs à mi-cycle du côté droit ou gauche. On ne sait pas encore exactement pourquoi cette condition se produit.
Pendant la grossesse, le bas du dos fait mal en raison du déplacement du centre de gravité et de la faiblesse musculaire. La condition revient à la normale après la naissance. Des sensations désagréables sont observées à tout moment. Il est important de distinguer quand le dos a été blessé par la charge et quand il y a une pathologie. Si, à un moment quelconque de la grossesse, en plus des douleurs dorsales et abdominales, il y a un écoulement comme la menstruation, vous devez consulter d'urgence un médecin.
Chez les hommes, des sensations douloureuses dans le bas du dos et sous la taille, irradiant vers le périnée, indiquent le développement d'une inflammation de la prostate. Si, en plus de ces symptômes, un homme a une température corporelle élevée et une détérioration de son bien-être, vous devez contacter un thérapeute ou un urologue. Traitez l'inflammation avec des antibiotiques.
La lombalgie aiguë survient dans les situations suivantes:
- entorse ou inflammation des muscles du dos;
- long séjour dans une posture antalgique;
- si vous soulevez soudainement beaucoup de poids;
- virages brusques du côté ou du corps, blessures;
- courants d'air ou hypothermie.
Que faire si le bas du dos vous fait mal: Si la condition indique des dommages physiques, vous devez consulter un traumatologue. Le spécialiste prescrira un traitement médicamenteux dans la phase aiguë pour soulager les symptômes désagréables. Premièrement, les AINS sont utilisés pour des actions systémiques, puis ils passent à des formes externes de libération. Il est utile de prendre des suppléments vitaminiques et d'injecter des médicaments neurotropes. La physiothérapie, le massage et la gymnastique sont indiqués pendant la période de récupération.
Pourquoi des symptômes désagréables apparaissent-ils? La douleur au bas du dos est due à une inflammation des fibres musculaires ou à une myosite. La condition n'est pas confortable car le patient ressent une raideur sous la taille et les mouvements normaux du corps sont difficiles. Pour soulager temporairement la maladie, vous devez prendre une douche chaude, puis vous envelopper de vêtements chauds. Souvent, le dos fait mal dans la région lombaire après des blessures, des chutes. Il est également recommandé d'utiliser des onguents chauffants. Si après quelques jours l'état ne s'améliore pas, il est préférable de consulter un médecin.
Tire et fait mal dans le bas du dos pendant la spondylose. Le patient a des douleurs de dessin constantes dans le bas du dos et, avec le temps, des problèmes de jambes apparaissent. On observe une perte de sensibilité et une faiblesse. La spondylose déformante est dangereuse si les symptômes sont ignorés, car la maladie prend beaucoup de temps à se développer. D'autres causes de sevrage de la douleur comprennent la spondylarthrite ankylosante, d'autres maladies, la douleur irradiant dans la colonne vertébrale ou le cancer. Vous ne pouvez pas tirer avec de tels symptômes, vous devez immédiatement demander l'aide d'un spécialiste.
Parfois le patient est tourmenté par une "douleur supprimée" dont il ne connaît pas la nature. Le patient a des sensations désagréables dans le dos, mais cette condition n'est pas associée à la pathologie en développement de la colonne vertébrale. La radiothérapie pour la douleur est associée à des problèmes dans le bassin, l'estomac ou le duodénum, ainsi que dans les reins.
Dans quelles situations devez-vous contacter d'urgence un spécialiste:
- Le syndrome douloureux est intense et les symptômes ne disparaissent pas après 2-3 jours ou même s'intensifient.
- Des sensations désagréables sont survenues après une blessure ou à la suite d'un accident. Il y a eu des chutes dans le dos ou des coups.
- Avec apparition simultanée de douleurs dans le bas du dos, les jambes, les hanches, le bassin.
- Les sensations dans les membres, le bassin, les fesses, les cuisses, les jambes, les pieds et l'aine sont perdues en raison de sensations désagréables.
Seul un médecin peut trouver la cause exacte des maux de dos.
Traitements et moyens de soulager les maux de dos
Après le diagnostic, la thérapie est sélectionnée en fonction des caractéristiques individuelles du patient. Le traitement vise à soulager les symptômes inconfortables et à prévenir les rechutes. En règle générale, les thérapies conservatrices sont associées aux principes de la physiothérapie et de la rééducation. Dans les situations avancées, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
traitement médicamenteux
La consommation de drogues est la branche la plus étendue du traitement du dos. Des médicaments pour la colonne vertébrale, des AINS ou des analgésiques, des anticonvulsivants, des vitamines neurotropes et des relaxants musculaires peuvent être prescrits. Chaque groupe de médicaments est discuté séparément. Ces fonds sont destinés au traitement symptomatique - soulagement de la douleur lors d'une exacerbation. Ils n'affectent pas la cause profonde de la maladie.
Les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) effectuent plusieurs tâches simultanément pendant le traitement symptomatique des maux de dos. Les fonds soulagent et éliminent efficacement le processus inflammatoire dû à l'inhibition réversible de la synthèse des médiateurs inflammatoires. Les formes à libération systémique sous forme de comprimés et d'injections sont utilisées dans la phase aiguë pendant une courte période pour soulager le syndrome douloureux sévère.
Diclofenac et Movalis sont la référence dans le traitement des maux de dos. L'indométacine ou le kétorolac sont prescrits moins fréquemment. Après quelques jours de traitement, le patient passe à l'utilisation de formes externes de libération, qui peuvent être utilisées beaucoup plus longtemps. Gel de diclofénac, naproxène, kétorolac trométamol, piroxicam parfaitement engourdis.
Les antispasmodiques peuvent être utilisés pour traiter un patient lorsque celui-ci ne tolère pas les myorelaxants. Les anticonvulsivants classiques sont le chlorhydrate de drotavérine ou le chlorhydrate de papavérine. Ils sont prescrits pour soulager les spasmes musculaires lisses, qui peuvent provoquer l'apparition de douleurs irradiées sur la colonne vertébrale. Ces fonds sont plus faciles à tolérer que les AINS, mais ont également un impact plus faible.
Les myorelaxants centraux comprennent la tizanidine, le chlorhydrate de tolpérisone ou le baclofène. Le traitement le plus couramment prescrit pour les spasmes musculaires est le chlorhydrate de tolpérisone, bien que la tizanidine soit plus efficace et ait moins d'effets secondaires. Le balofène est un médicament d'ordonnance qui est prescrit pour les cas très avancés. Ce n'est pas un médicament de première intention car il a de nombreux effets secondaires. La durée moyenne du traitement lors de la prise de myorelaxants est de 1 à 1, 5 mois. Si pendant ce temps la spasticité n'a pas disparu, les médicaments sont retirés.
Méthodes de rééducation physiothérapeutique
Dans ce domaine de la médecine, il est courant d'utiliser les méthodes de récupération suivantes:
Electrophorèse- . Les médicaments sont injectés à travers la peau sous l'action d'un courant galvanique. En règle générale, des vitamines B injectables, de l'acide nicotinique et des chondroprotecteurs sont utilisés. C'est une méthode de longue date pour traiter les maux de dos, mais elle est efficace et aide bien dans la phase de rééducation. Le courant galvanique a une bonne conductivité et délivre des médicaments localement là où le flux sanguin est perturbé. Les médicaments sont actifs pendant 15 heures.
- Thérapie au laser pour le soulagement de la douleur. À l'aide d'un rayonnement infrarouge contrôlé par points, la méthode vise à soulager la douleur, à éliminer les crampes, à stimuler les processus de régénération, à améliorer la microcirculation dans les tissus, à se détendre et à améliorer l'immunité. La thérapie au laser est particulièrement efficace dans le traitement de l'ostéochondrose, de la hernie et de la protrusion.
- L'acupuncture est une ancienne méthode thérapeutique qui a été officiellement approuvée par l'OMS. Les contre-indications à la procédure sont la période de grossesse, l'âge jusqu'à 1 an et après 75 ans. Avec l'aide de l'acupuncture, le syndrome douloureux est éliminé à des degrés divers. L'essence de la méthode est l'action d'une aiguille sur l'extrémité nerveuse de la zone touchée. Le cours moyen de thérapie est de 10 à 12 séances. Élimine efficacement et rapidement la douleur dans n'importe quelle partie du dos - sur le côté, à gauche ou à droite de la colonne vertébrale.
- La physiothérapie est l'une des méthodes de rééducation les plus populaires pour les maux de dos. S'il n'y a pas de contre-indications à la procédure, un thérapeute en rééducation sélectionnera des exercices spéciaux visant à restaurer la mobilité de la colonne vertébrale, à éliminer les douleurs musculaires et à renforcer les structures musculaires hypotoniques. En renforçant le corset musculaire, la douleur disparaît.
Des méthodes de médecine traditionnelle sont également utilisées, mais la recherche n'a pas prouvé leurs effets bénéfiques sur la santé. Toutes les méthodes d'automédication doivent être discutées avec un neurologue.
Prévention des maux de dos
Le maintien de la santé de la colonne vertébrale est important dès le plus jeune âge. Aux premiers stades de la maturation du corps, le corps est formé de manière intensive - les membres se développent, la position des organes change, le squelette est allongé. En enseignant à votre enfant une bonne posture et un exercice régulier à un âge précoce, vous pouvez éviter de nombreux problèmes de dos à l'avenir.
On apprend à l'enfant à faire de la thérapie par l'exercice à la maison plusieurs fois par semaine afin d'obtenir un effet durable. Pour éviter les erreurs d'exécution, vous devez vous tourner vers un bon rééducateur. Le spécialiste vous expliquera comment faire correctement les exercices du dos à la maison et choisir un système d'exercice individuel. À un jeune âge, il est important de ne pas en faire trop et de changer les principes de l'exercice modéré par des étirements et un échauffement complet.
Bonnes habitudes pour prévenir les maladies du bas du dos chez l'enfant et à l'âge adulte:
- Une position assise prolongée et incorrecte au travail est lourde de scoliose, qui se déplace vers la gauche ou la droite. Vous devez vous lever et vous étirer toutes les 15 à 20 minutes. Inclinez votre cou et abaissez votre dos vers l'avant. Les muscles fatigués sont resserrés latéralement et la circulation sanguine est améliorée.
- Il est important d'éviter une exposition prolongée à la posture antalgique. La surcharge statique du peigne est lourde de douleur.
- Ne faites pas de courbes nettes dans le cou ou le dos. Si vous faites cela plusieurs fois, le risque de blessure est élevé. Le plus souvent, les blessures au dos sont causées par un stress soudain et inhabituel sur le corps.
- Asseyez-vous droit lorsque vous travaillez de chez vous. Si vous vous penchez à droite ou à gauche en position assise, les muscles sont soumis à une tension incorrecte. Le résultat est une tension musculaire inégale avec alternance d'hypertonicité ou d'hypotension dans n'importe quelle partie du dos.
- Il est nécessaire d'exclure le port du sac à gauche ou à droite sur une épaule. Une alternative est un sac à dos qui charge les épaules uniformément et sans distorsion à droite ou à gauche.
- À la maison, il est recommandé de faire un complexe d'étirement pour les muscles fatigués. Après une longue journée de travail, les muscles perdent leur élasticité. Le réchauffement de l'étirement est également bénéfique pour les ligaments et les articulations. Lorsque vous pliez votre cou sur le côté et en avant, de légères charges statiques sont utiles.
L'une des meilleures façons d'éviter l'inconfort dans le bas du dos est d'aller à la piscine. Il suffit de nager 1 à 2 fois par semaine pour ressentir un soulagement dans le dos. Si vous rencontrez déjà des problèmes, les experts recommandent de visiter la piscine au moins trois fois par semaine.