Symptômes et traitement de l'arthrose de l'articulation de l'épaule

Épaule saine touchée par l'arthrose

L'arthrose déformante de l'articulation de l'épaule est une pathologie courante, notamment chez les patients âgés. La maladie est chronique et se développe rapidement. Il est diagnostiqué aussi fréquemment chez les patients des deux sexes. En raison des maladies dégénératives, des dommages sont observés non seulement dans le tissu cartilagineux de l'articulation, mais également dans le tissu osseux. Les causes du problème sont des lésions microtraumatiques de l'articulation de l'épaule et des processus inflammatoires qui s'y développent. Le tissu cartilagineux s'amincit progressivement, des microfissures se forment dans lesquelles s'accumulent des dépôts de sel. Ensuite, des processus destructeurs affectent progressivement les os, qui se densifient, grandissent et finissent par changer de forme anatomique. La maladie évolue sur une longue période sans causer d'inconfort à une personne dans les premiers stades. C’est précisément là que réside le danger. Examinons de plus près les causes, les symptômes, ainsi que comment et avec quoi traiter l'arthrose déformante.

Pourquoi la pathologie apparaît-elle?

Les experts citent les maladies et facteurs suivants comme causes de l'arthrose de l'articulation de l'épaule.

Blessures traumatiques

Les blessures à l'épaule comprennent les fractures intra-articulaires, les luxations et les contusions. Les fractures se caractérisent par le fait que la ligne de fracture se situe dans la cavité articulaire. Outre l'os, le cartilage est également touché, ce qui entraîne d'autres blessures : les ligaments sont déchirés et la capsule est endommagée.

La luxation de l'épaule est l'une des blessures les plus courantes et entraîne souvent des complications, des déformations articulaires et le développement de l'arthrose. Cela peut entraîner une perte totale de mobilité de l’articulation.

Luxation antérieure et postérieure de l'articulation de l'épaule, conduisant au développement d'une arthrose

Les luxations de l’épaule droite sont plus fréquentes chez les droitiers et de l’épaule gauche chez les gauchers.

Les ecchymoses sont causées par un coup violent, par exemple suite à un accident, une chute ou lors d'un sport. En raison d'une ecchymose, les os ne bougent pas, le tissu cartilagineux n'est pas détruit, mais sa nutrition normale est perturbée, ce qui peut également conduire à une arthrose post-traumatique.

Charge accrue

Un stress excessif sur l'articulation de l'épaule est observé chez certains groupes de personnes :

  • Athlètes professionnels : joueurs de volley-ball, joueurs de tennis, athlètes d’athlétisme.
  • Constructeurs, plâtriers, chargeurs.
  • Dachnikov.
La tension exercée sur les muscles de l'épaule et du coude est l'une des causes de l'arthrose de l'articulation de l'épaule.

Ils doivent tous effectuer les mêmes mouvements avec la main levée pendant un long moment. Cela entraîne des microdéchirures et des blessures, des étirements des ligaments, une surcharge des muscles et un dysfonctionnement des vaisseaux sanguins. L'articulation manque de nutriments et se déforme.

Si une personne ne surveille pas la tension et ne prend pas de mesures préventives, une arthrose glénohumérale peut survenir.

Pathologies articulaires

Certaines maladies articulaires peuvent provoquer le développement d’une arthrose déformante.

  • Synovite. La cause est une infection qui entraîne une accumulation importante de liquide intra-articulaire. L’accumulation de liquide fait gonfler l’articulation et commence à faire mal. Le plus souvent, ce problème est associé à une blessure à l’épaule. Si la synovite n'est pas traitée, le risque de complications est élevé. La maladie est traitée avec des médicaments thérapeutiques. La douleur est soulagée par les AINS. De plus, le patient subit une ponction pour pomper le liquide accumulé dans l’articulation. L'épaule est alors fixée en position stationnaire. La synovite infectieuse est traitée avec des antibiotiques. Dans les situations les plus difficiles, un traitement chirurgical est réalisé.
  • Arthrite de l'articulation de l'épaule d'origines diverses. Ses signes : gonflement de l'épaule et douleurs articulaires sévères.
  • La nécrose osseuse provoque également une arthrose de l'articulation de l'épaule. Déclenchée par une blessure ou une prédisposition génétique, elle se caractérise par le fait que les cellules osseuses commencent à mourir. Selon le stade de la maladie et les caractéristiques individuelles de l'organisme, la médecine propose une correction thérapeutique ou chirurgicale de la maladie. Les chondroprotecteurs restaurent le tissu osseux et les AINS aident à gérer la douleur. L'utilisation de médicaments est complétée par de la physiothérapie, des massages et des thérapies par l'exercice.

Hérédité, pathologies congénitales, acquises

Diverses anomalies dans la structure de l'épaule (congénitales ou acquises) entraînent presque toujours une déformation de l'épaule. La conséquence de la dystrophie musculaire est une nutrition insuffisante des tissus articulaires, puis une arthrose de l'épaule.

Si une personne manque de collagène, cela conduit également au développement d'une pathologie.

La probabilité de développer une arthrose de l'épaule est beaucoup plus élevée chez les personnes dont les proches ont eu des problèmes similaires, notamment la coxarthrose, la gonarthrose et le sous-développement du tissu cartilagineux est héréditaire.

Maladies des vaisseaux sanguins

Divers troubles du fonctionnement des vaisseaux sanguins sont considérés comme une condition dans laquelle le risque d'arthrose de l'articulation de l'épaule augmente.

  • L'inactivité physique augmente également considérablement le risque de développer une pathologie. Cela est dû à une activité physique insuffisante. La maladie se caractérise par l'apathie, la somnolence, une diminution de l'appétit et de l'insomnie. Les maladies cardiovasculaires telles que l’artériosclérose sont l’une des complications les plus courantes de l’inactivité physique. La maladie est traitée de manière conservatrice; le respect d'un régime alimentaire et d'une thérapie par l'exercice est également requis.
  • Endartérite oblitérante. La pathologie résulte d'une altération de la circulation sanguine, ce qui entraîne un manque d'apport d'oxygène au tissu vasculaire. Cela limite leurs performances et les fait mourir.
  • Une mauvaise alimentation et une activité physique insuffisante sont des conditions propices à l'obésité et aux troubles métaboliques, qui entraînent une circulation sanguine difficile dans les tissus articulaires. Le résultat de ce processus est le développement de l’arthrose.
  • Les varices, dans lesquelles le flux sanguin dans les vaisseaux est ralenti, font également partie des maladies qui provoquent des modifications dégénératives des articulations.

Déséquilibres hormonaux et immunité affaiblie

Des niveaux hormonaux perturbés et une immunité réduite peuvent entraîner des tendances destructrices dans les tissus articulaires.

  • Les changements qui se produisent dans le corps d'une femme pendant la ménopause sont caractérisés par des troubles métaboliques. Le manque de calcium dans les os durant cette période est le résultat d'une diminution des taux d'œstrogènes dans le corps féminin. La conséquence de ces processus est une éventuelle arthrose des articulations.
  • Le psoriasis est une pathologie chronique non infectieuse provoquée par diverses raisons (stress, diminution de l'immunité, troubles métaboliques, etc. ). La maladie est systémique, donc dans certaines conditions, non seulement la peau, mais aussi les organes internes, les os et les articulations peuvent être touchés.
  • Les hommes souffrent souvent d’arthrose due à la goutte. Cela est dû à une accumulation excessive d’acide urique sous forme de petits cristaux dans les articulations. Les signes de pathologie comprennent un gonflement des articulations et des douleurs. Extérieurement, leur manifestation peut être constatée lors d'une exacerbation paroxystique de la goutte. Cela se produit le plus souvent la nuit. L'épaule est chaude et la peau devient rouge. Dans une situation avancée, la goutte peut devenir un facteur provoquant le développement d'une pathologie. Pour éviter les complications, la goutte doit être traitée avec des médicaments, sans oublier le régime alimentaire et la thérapie par l'exercice.
  • Une immunité réduite peut être à l'origine d'une arthrose due à une exacerbation des processus inflammatoires dans les cavités articulaires.

Métabolisme altéré

Le manque d'absorption de diverses vitamines et microéléments dans l'organisme (en particulier le calcium, le phosphore, la vitamine D) entraîne souvent un manque de nutrition du liquide intra-articulaire, du cartilage et du tissu osseux de l'articulation, ce qui conduit à son tour à des maladies dégénératives. changements dystrophiques en eux.

En raison du diabète, les vaisseaux sanguins deviennent plus fins, le flux sanguin diminue et le tissu périarticulaire ne reçoit pas suffisamment de nutriments. Tout cela conduit à l’arthrose.

Changements liés à l'âge

À mesure que nous vieillissons, les os et les cartilages deviennent plus fins et plus faibles. La probabilité de développer une arthrose de l’épaule augmente fortement après 50 ans.

Douleur à l'épaule chez un homme âgé diagnostiqué avec une arthrose de l'articulation de l'épaule

Le plus souvent, l'arthrose de l'épaule est observée en raison de l'exposition à un complexe des maladies répertoriées.

Symptômes

L’arthrose déformante de l’articulation de l’épaule se caractérise par une maladie qui se développe progressivement sur une longue période. Au début, cela ne montre pratiquement rien, mais aux stades ultérieurs du développement, les symptômes suivants sont observés.

  1. Mal d'épaule. Son caractère, qui fait le plus souvent mal et tire, dérange une personne le matin après une nuit de sommeil. Peut survenir avant un changement de temps. Lorsqu’une activité physique est requise sur l’épaule affectée, la douleur devient intense et prononcée. Si la situation s'aggrave, le syndrome douloureux se manifeste même au repos. Le port d'une orthèse permet de résoudre le problème.
  2. En raison d'une douleur intense, l'activité motrice est limitée dans le bras affecté. L'exacerbation survient souvent en raison d'une hypothermie ou d'entorses ligamentaires. Le patient ne peut pas lever le bras ni effectuer des mouvements normaux. Il ressent une douleur atroce lorsqu'il fait des mouvements circulaires au niveau de son épaule ou lorsqu'il essaie de déplacer son bras derrière son dos. Si le traitement n'est pas démarré à temps, une immobilisation complète des membres supérieurs peut survenir.
  3. Les craquements et les craquements dans l'articulation sont initialement à peine perceptibles et peuvent être à peine perceptibles. Plus tard, ils deviennent plus intenses et peuvent être entendus non seulement par le patient mais aussi par son entourage.
  4. L'inflammation des articulations se manifeste par un œdème, un gonflement, une augmentation locale de la température cutanée et des rougeurs.
  5. La sensation de durcissement de l'articulation est provoquée par des excroissances de tissu osseux - les ostéophytes - qui deviennent visibles à un stade avancé de la maladie.

développement de la maladie

La maladie passe par trois étapes dans son développement. Les symptômes à chaque stade sont similaires, mais diffèrent considérablement en intensité.

Arthrose du 1er degré

L'arthrose de grade 1 de l'articulation de l'épaule se caractérise par de légères douleurs le matin et le soir. Le patient "développe" l'articulation avec effort avant de faire des mouvements. Un léger resserrement de l'épaule est possible si une personne secoue brusquement la main. Aucune douleur n'est ressentie au repos.

Second degré

L'arthrose du deuxième degré de l'articulation de l'épaule se manifeste par une douleur accrue et une sensation de craquement au niveau de l'épaule est clairement audible. La mobilité de la main est toujours conservée, mais elle est déjà sensiblement restreinte. Le processus destructeur est déjà présent, le tissu articulaire s'amincit progressivement et une dystrophie apparaît. Les ligaments, le cartilage et les os sont touchés. Le port d'un appareil orthopédique spécial - une attelle ou un bandage - contribue à réduire l'intensité de la douleur.

Arthrose 3 degrés

Le troisième degré de la maladie est le plus grave. Les symptômes de l’arthrose modifient considérablement la qualité de vie d’une personne. Le patient ne peut faire que légèrement pivoter son bras, il ressent constamment une douleur intense à l'épaule et une déformation de l'articulation est observée. Certains muscles s’atrophient. Le problème est résolu par la chirurgie. S'il manque, on peut s'attendre à une immobilité totale et à un handicap.

Traitement

Il est totalement impossible de guérir l’arthrose déformante. Ils ne peuvent que ralentir la progression et influencer les symptômes. Les médecins proposent deux types de traitement de l'arthrose déformante de l'articulation de l'épaule : thérapeutique et chirurgical.

Traitement thérapeutique

Pour la correction thérapeutique de l'état du patient, les médecins recommandent d'utiliser les groupes de médicaments suivants.

  • Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. L’objectif principal de cette phase du traitement est de soulager l’inflammation et la douleur. Les médicaments suppriment les processus inflammatoires et soulagent la douleur. Il est important de rappeler que les AINS ne sont utilisés que pour une durée limitée. Ils sont prescrits aussi bien sous forme de comprimés que sous forme d'injections.
  • Le traitement de l’arthrose de l’épaule comprend l’utilisation de corticostéroïdes. Ils aident à soulager l'inflammation, stoppant ainsi le développement de pathologies.
  • Les chondroprotecteurs pour l'arthrose sont prescrits au stade non aigu pour restaurer le cartilage et le tissu osseux endommagés. Ces médicaments sont à base de divers principes actifs : glucosamine, sulfate de chondroïtine, acide hyaluronique. Ils aident à stopper la destruction du tissu cartilagineux et à le restaurer. Cependant, l'efficacité de l'utilisation des chondroprotecteurs ne peut être attendue qu'au stade initial de la maladie, car pour leur action, la condition principale est nécessaire: le tissu cartilagineux doit rester dans l'articulation touchée. Sinon, ces médicaments ne seront d’aucune utilité. Tous ces médicaments sont prescrits par un médecin. Vous ne pouvez vous attendre à des résultats positifs qu’après six mois d’utilisation au plus tôt.
  • Les agents externes (pommades, gels, crèmes) sont également souvent utilisés dans le traitement de l'arthrose.
  • Les analgésiques soulagent également la douleur et sont utilisés de manière irrégulière.

chirurgie

L'opération est réalisée au troisième stade de développement de la pathologie. Il s'agit d'un remplacement prothétique de l'épaule et de l'omoplate. Le traitement chirurgical présente des contre-indications, le plus souvent en raison de l'âge avancé du patient.

La décision concernant le traitement de l'arthrose de l'articulation de l'épaule est prise par un orthopédiste ou un traumatologue.

D'autres méthodes de traitement conservateur de l'arthrose de l'épaule comprennent la thérapie par l'exercice, les massages et la médecine conventionnelle. La condition préalable à ces méthodes est qu’elles ne puissent pas être utilisées pendant une phase d’exacerbation.

Dans le cas de l'arthrose de l'épaule, la physiothérapie peut améliorer considérablement l'état du patient. Dans la série d'exercices, vous devez sélectionner des mouvements simples (mouvements circulaires, levage, flexion et redressement du bras). La gymnastique se pratique à un rythme calme, sans surcharge.

Auto-traitement

Pour le traitement à domicile, vous pouvez utiliser des recettes folkloriques. Leur utilisation doit cependant être coordonnée avec le médecin traitant.

  • Frotter l’articulation douloureuse aide beaucoup contre l’arthrose. Le rub est préparé à partir de 50 g de racine d'aunée et 125 ml de vodka. La teinture est conservée dans un endroit sombre pendant deux semaines puis utilisée pour frotter l'épaule avant le coucher.
  • Les compresses d'avoine sont faciles à préparer soi-même. Prenez 30 g de flocons par demi-litre d'eau et faites bouillir pendant 8 à 10 minutes. La décoction est humidifiée avec une gaze pliée plusieurs fois puis appliquée sur l'articulation affectée pendant une demi-heure.
  • Compresse de chou pour les douleurs causées par l'arthrose de l'articulation de l'épaule
  • Vous pouvez utiliser des feuilles de chou comme compresse (le soir). Ils supportent bien la douleur.
  • Les bains aux herbes sont recommandés pour le traitement de l’arthrose déformante. La moutarde, la menthe et la bardane sont utilisées pour sa préparation.

L’arthrose de l’épaule, comme toute autre maladie articulaire, ne doit pas être négligée. Le traitement doit être abordé de manière globale. Suivez les instructions du médecin : prenez vos médicaments de manière disciplinée et effectuez une thérapie par l'exercice complexe. Pour prévenir l’arthrose, il ne faut pas abuser de ses articulations, éviter l’hypothermie et faire attention à son alimentation.