Arthrose: les symptômes, les causes, le diagnostic.

3 mars 2020

L'arthrose n'est pas une maladie inflammatoire des articulations, dans lequel il est destructeur-dystrophique processus, tels que la défaite du cartilage articulaire, les ligaments et les os, les changements pathologiques dans la membrane synoviale (ou membrane) et la capsule articulaire (dans le joint de la coque, hermétiquement fermer et d'un lien pour les os dans l'articulation). Lorsque l'arthrose douleur est ressentie dans le joint peut limiter la mobilité.

Les Causes de l'arthrose

Encore inconnue ce qui est à l'origine de l'arthrose, mais il ya plusieurs facteurs qui aggravent la condition de la commune, l'évolution de sa structure et de son fonctionnement. L'impulsion pour l'arthrose peut fournir:

un traumatisme (entorse, les ligaments déchirés, des fractures, contusions, blessures par pénétration);
les charges statiques et dynamiques associés à l'activité professionnelle (dans les athlètes, les danseurs, les mineurs et les autres personnes engagées dans l'effort intense);
l'obésité (il y a une constante de stress sur l'articulation);
l'hypothermie;
maladies infectieuses (tuberculose, infection à chlamydia, de la grippe);
la circulation du sang;
les changements hormonaux (grossesse, ménopause, ménopause);
de la métabolique (ostéoporose (diminution de la densité osseuse), l'arthrose (maladie articulaire inflammatoire), goutte (dépôt de sels de l'acide urique dans les articulations));
les maladies auto-immunes (lupus érythémateux disséminé (une maladie dans laquelle le système immunitaire reconnaît ses propres cellules étrangères et de combats avec eux), de la polyarthrite rhumatoïde (le système immunitaire de l'envahit l'articulation saine));
l'hémophilie (hémophilie, en raison de fréquents saignements dans les articulations);
troubles du système endocrinien (maladie de la thyroïde);
les changements dégénératifs (calvé (nécrose aseptique de processus dans la tête de l'articulation de la hanche), la nécrose processus dans lequel le cartilage se sépare de l'os et qui se déplace dans la cavité de l'articulation, provoquant une nécrose de l'os spongieux, ce qui entraîne la formation de petites fractures;
maladies congénitales (tissu conjonctif de dysplasie (mauvaise formation du tissu), dysplasie de la hanche (développement anormal de l'articulation), les anomalies congénitales des membres inférieurs et supérieurs);
la vieillesse;
l'intoxication (une surdose de médicaments, consommation excessive d'alcool, de drogues);
la chirurgie de l'articulation;
mode de vie sédentaire;
l'hérédité;
le béribéri.

Le degré de l'arthrose

Le processus de la défaite de l'arthrose est divisé en 4 degrés:

Le degré zéro de l'arthrose, une évidente des changements morphologiques ont été observées, mais les allusions à la maladie sont déjà disponibles. Il y a un changement dans la composition du liquide synovial, de sorte que le bloc d'alimentation pour le cartilage se dégrade, par conséquent, sa résistance à la charge diminue. Le matin après le réveil ou après une période prolongée de repos dans un état stationnaire, il est difficile de mouvement des articulations, mais la rigidité de passe. Cette condition est appelée "démarrage de la douleur". Lors du déplacement de l'articulation rend un craquement, mais la douleur pendant le mouvement n'existe pas. Pour le premier degré caractérisée par la douleur, après une longue et dure de la charge sur les articulations mais la douleur disparaît immédiatement après la pause.
Le premier degré de l'arthrose et le second degré est caractérisé par la destruction de cartilage hyalin. Début des changements morphologiques. Rayons X montre la présence de la nouvellement formée ostéophytes sur les bords de la surface de l'os. La capsule synoviale devient plus mince. Il est à noter rétrécissement de l'espace articulaire (une réduction de la distance entre la tête de l'os de l'articulation). La fonction musculaire est également exposée à l'influence négative. Pour le second degré de l'arthrose de l'habitude de la douleur constante, une crépitation des articulations, et parfois de la boiterie. Caractérisée par l'apparition d'une "mécanique de la douleur", se produit lorsque la course, la marche, les exercices en raison de la réduction de rembourrage cartilage.
Le second degré de l'arthrose articulaire le cartilage est complètement usé, a observé d'importants dégâts. À ce stade, la maladie progresse rapidement. Caractérisé par une absence totale de liquide synovial, une douleur aiguë, une atrophie des muscles, le raccourcissement des ligaments, de la destruction de ménisque, le développement de réactif de la synovite (inflammation de la membrane synoviale, la formation de pus ou de l'accumulation de fluide, augmentation de la commune). La déformation de l'axe de la branche (en forme de X et O en forme de la courbure des jambes). Disparait presque complètement l'espace commun, une déformation de la surface articulaire avec une forte croissance des ostéophytes. L'amplitude de mouvement est limitée ou devient impossible. Apparaît sensibilité aux changements climatiques (humidité, température basse, haute pression atmosphérique). Le troisième degré parle de l'arthrose sur le handicap.
Le troisième degré de l'arthrose – sur le quatrième degré de la maladie de la fonction articulaire perdu. Il ya une telle chose comme une douleur vive et soudaine dans l'articulation touchée, ce qui ne dispense pas de la drogue. L'ankylose Peut se produire (liaison osseuse) ou faux-joint formé en lieu inhabituel pour lui. Le quatrième degré de l'arthrose de la preuve de l'invalidité. Traitement signifie généralement une intervention chirurgicale avec l'implantation de la prothèse.

Les Types d'arthrite

L'arthrose du genou

L'arthrose du genou est également le nom de déformer l'arthrose de l'articulation du genou. La progression de l'arthrose apporte la douleur et les autres se déforme au genou avec une possible augmentation de volume et inflammatoires résultat.

Chez les athlètes à la suite de l'ordinaire de stress sur les genoux peuvent se développer ce qui est connu comme l'arthrose qui touche l'articulation du genou, la douleur est sentie à l'avant de l'touché au genou, la rotule à arêtes vives). Pour la douleur, suivis par le craquement et en cliquant sur le joint.

L'arthrose de l'articulation de la hanche

Aussi connu comme l'arthrose. Ce type d'arthrite sévère et progresse plus rapidement que les autres genres de cette maladie qui conduit à l'invalidité. Lésion de la hanche (unilatérale de l'arthrose) peut conduire à la défaite de la deuxième (bilatérale de l'arthrose). Avec une forte probabilité, de l'exécution de l'arthrose dans les articulations de la hanche cause des dommages à l'articulation du genou et de la colonne vertébrale. Il y a une boiterie, un raccourcissement du membre affecté, le bruissement de l'atrophie des muscles de la cuisse.

uncovertebral arthrose

Lorsque uncovertebra souffre d'arthrose du cou conjointe.

En plus des facteurs ci-dessus conduisent à l'émergence de maladies des articulations, l'arthrose provoque uncovertebra peut devenir une charge sur la colonne vertébrale cervicale, l'ostéochondrose (changements dégénératifs dans les vertèbres, le cartilage, les disques intervertébraux et les tissus environnants), hernie discale (saillie, disque bombé de la colonne vertébrale).

L'arthrose du cou mixte est accompagnée par une diminution de cartilage, de compactage et de processus de déformation du col de l'utérus, de la diminution de l'espace, de la croissance du tissu osseux dans les hanches, le résultat de l'étroit espace de la colonne vertébrale cervicale, à la compression de la racine du nerf et du rétrécissement du canal rachidien.

Pour uncovertebral arthrose caractéristique des symptômes de maux de tête, douleurs au cou, des étourdissements, des vomissements, de la faible sensibilité du cou ou des picotements dans cette région, l'augmentation de la pression artérielle.

L'arthrose de l'articulation de la mâchoire (articulation TEMPORO-mandibulaire)

ATM – articulation temporo-mandibulaire. L'articulation est plus proche de l'oreille, entre la mâchoire et le front sur les deux côtés du crâne. Le cartilage de l'articulation de la mâchoire n'est pas aussi forte que dans les autres connexions, de sorte que sa défaite est à l'origine de la douleur sévère. La maladie est fréquente chez les personnes âgées de 50 ans malade la plupart des femmes. La conséquence de l'arthrose de l'articulation TEMPORO-mandibulaire est la difficulté à mâcher les aliments avec de la douleur, de la perte de l'audition, de la douleur quand on parle. Dans ce cas, les causes de l'arthrose sont: un changement dans la morsure, les anomalies congénitales de la mâchoire, la blessure à la mâchoire, le stress, le traitement infructueux de dents, les dents abîmées, la vieillesse. Par le déplacement de la mâchoire, est publié sur et crunch lorsque vous essayez d'ouvrir votre bouche, de la mâchoire peut se déplacer sur le côté.

L'arthrose de l'articulation du coude

Ce type d'arthrite est moins fréquente d'autres types de maladies, comme la charge sur l'articulation du coude est presque négligeable. Si il ya une inflammation de la localisation de l'arthrose est gonflée et rouge, il y a un clic, grincement, craquement avec le mouvement des bras, un syndrome douloureux, en légère augmentation de la température corporelle.

L'arthrose du pied

Ce type d'arthrite est également connu comme la coxarthrose. La maladie de l'articulation de la cheville est caractérisée par une augmentation de la fatigue lors de la marche, le gonflement (inflammation lorsqu'il est branché dans le processus), la douleur (surtout la nuit). Marche les gens se sentent en cliquant sur dans l'articulation de la cheville. Dans la coxarthrose blessures affectent les articulations, les muscles, les tendons, les nerfs et les vaisseaux sanguins. L'affaiblissement des tendons causes de la subluxation (surfaces articulaires sont partiellement en contact). Lors de la dislocation de l'articulaire se termine complètement à part.

Les symptômes de l'arthrose

Dans les premiers stades de symptômes de l'arthrite peuvent dérange pas, mais la maladie gagne du terrain, et de développer le premier et ultérieure des signes. Le principal symptôme de l'arthrose de la douleur, selon le site de l'endommagement (dans la mâchoire et le cou, les épaules, la colonne vertébrale, les coudes, les poignets, les doigts et les pieds, les genoux, les hanches et les articulations de la cheville). Les douleurs sont ternes dans la nature, mais avec les fortes cours de la maladie augmente et devient insupportable. Les principaux symptômes de l'arthrose:

de départ de la douleur (raideur articulaire après le sommeil ou le repos, passant au cours de la journée);
douleur mécanique (qui se produit après l'emploi, de l'effort, de la course, les exercices, les promenades);
la nuit de la douleur (la stase veineuse provoque la douleur la nuit);
dépendant de la météo (météo changements d'aggraver la situation);
craquement, grincement, craquement ou pas, en cliquant dans la commune;
la mobilité est limitée;
la déformation des articulations touchées;
des crampes, des spasmes musculaires;
la boiterie;
rougeur et gonflement au site de l'articulation touchée (si, en plus de l'inflammation).

Le diagnostic de l'arthrose

Auto-diagnostic de l'arthrite ne livrent pas. Avec une inquiétante de la douleur, craquement dans les articulations doivent être traités en premier pour le thérapeute. Il examinera le patient et de donner une direction à la droite de médecin, orthopédiste, traumatologue, un rhumatologue, un chirurgien ou un neurologue.

L'arthrite diagnostiquer un podiatre. Avant l'examen, le médecin recueille l'anamnèse (les informations concernant le patient, héréditaire ou de maladies chroniques) et de l'inspection. Le patient est ensuite envoyé pour examen.

Les examens de laboratoire

Dans le diagnostic de l'arthrose peut exiger de tels tests:

L'analyse de sang (le sang de doigt);
l'analyse biochimique du sang (rhumatologie test, la prise de sang provenant des veines);
l'urine;
l'analyse du liquide synovial ou ponction de l'articulation (la clôture au moyen de l'injection dans l'articulation).

Instrumentale diagnostics

X – ray - cette étude montrera le stade de l'arthrose, le moindre changement dans la structure de l'articulation et de la déformation à l'aide de radiographies. Avant l'examen, le patient doit enlever les bijoux afin de ne pas fausser le résultat dans l'image. Vous devez retirer les vêtements de la partie du corps qui va être examiné (si vous avez besoin d'une radiographie du genou, vous devez retirer le pantalon; le gypse n'est pas supprimé). Puis le médecin a dit que la position que vous avez besoin de prendre des images de la zone des patients. Au moment du diagnostic, le patient est servi d'un tablier de plomb vers l'aine, et la zone de la glande thyroïde, le tablier empêchent le passage de ces lieux de rayonnement x-ray. Puis la photo est prise.

Le faisceau de rayons x passe à travers les tissus mous, mais est absorbée par les solides (os, dents). Par conséquent, les tissus mous sur x-ray est obtenu d'une couleur sombre, et solide, tissu léger. X-ray est la meilleure méthode de diagnostic du tissu osseux, comme les images, clairement affiché, les os et les articulations.

CT (tomodensitométrie) – une méthode de diagnostic radiologique qui indique l'orgue, de l'os ou des tissus dans l'incision dans les couches. Un scan est effectué si les rayons x ne sont pas suffisamment informatif et de l'arthrite ne peut pas être déterminé. La procédure est effectuée dans un délai de quelques minutes. Le patient est allongé sur une table après avoir retiré les vêtements et les bijoux en métal. Puis un anneau de détecteurs (scanner) tourne autour de la inclinable patient, et les instantanés. Allongé durant le balayage de CT ont encore.

L'IRM (imagerie par résonance magnétique) – une méthode de diagnostic radiologique. Différent de CT car il est préférable de distinguer les tissus mous, mais ne fait pas de distinction entre la présence de calcium dans les os, contrairement à un scanner qui examine le tissu osseux. L'IRM dans l'arthrose attribué pour en savoir plus sur l'état des tissus environnants, ou pour enquêter sur la cause de la maladie. Diagnostic à l'aide de l'IRM est cher, mais instructif.

L'échographie (ultrasons) est une sûre méthode non-invasive, sans rayonnement et de substances nocives. Le médecin se déplace la sonde sur la zone à problème et l'écran montre la structure interne de l'articulation. Cette méthode de diagnostic de l'arthrose de prix abordable, sûre et instructif.

Prévisions

L'arthrite a un bon pronostic lorsqu'il s'agit de la vie d'un patient, la maladie n'est pas mortelle, mais les complications peuvent conduire à l'invalidité. Cependant, pour se remettre complètement de l'arthrose, il est impossible, comme l'âge de la perturbation est plus rapide que la récupération des zones endommagées. La maladie évolue lentement et peut se développer pendant des décennies. Trouver les premiers signes de l'arthrose peut ralentir la déformation et de la dysfonction de l'articulation avec le traitement à l'étape initiale.

La prévention

Souvent le résultat inégal, un stress inutile souffrez de genou et de hanche, de sorte que vous besoin de calculer la puissance de la charge et de se débarrasser de l'excès de poids, le cas échéant, à faire les joints travail correctement et en douceur.